南方日报讯 (记者/廖钰娴)近日,一名女士她双手托着右胸来到惠州市第三人民医院(以下简称“市三院”)乳腺中心诊室,表情十分痛苦。经检查,原来该患者右侧乳房被一个巨大肿物所占据,就像一个不规则的大石块,基本上看不到乳房的形状,基底部还长到了对侧乳房,大小约28x15x13cm。受到肿物影响,肿块皮肤血管充盈扩张,血运极其丰富,远端皮肤开始出现糜烂、渗血,患者已经处于贫血状态。据患者描述,这个肿物犹如百斤重物压在胸口,让她呼吸困难,连睡觉都成问题,完全不能平躺。
接诊她的是惠州市第三人民医院乳腺中心主任张树平,见状后立即安排患者住院。经右侧乳房肿物穿刺病检,考虑是右侧乳腺恶性肿瘤,且恶性叶状肿瘤可能性大,建议切除后再做病理检查以进一步明确诊断。
张树平介绍,这类肿瘤对放化疗不敏感,手术切除是主要的治疗手段。在全身检查排除脏器转移后,惠州三院乳腺中心医生决定为患者施行手术。
由于手术部位特殊,摆在主刀医生面前的难题有很多——包括如何设计手术切口,保证完整切除肿瘤?肿瘤表面血管那么多,如何减少患者术中出血,避免输血?创面如此大,如何进行完美修复?
经过充足准备,这名患者被送入手术室,由该院张树平、主任医师潘玉荣、副主任医师邹燕鹏和副主任医师孙宇等共同为其施行右侧巨大肿物根治性切除术。
最终,历时两个半小时的手术顺利完成,患者胸前的巨大乳腺肿物被完整切除。往秤上一放,切出的肿瘤竟重达4.8斤。术中探查腋窝淋巴结无转移,皮肤切缘均显示阴性。利用患者的局部皮瓣,医生将创面修复得整齐漂亮,让患者彻底跟“巨乳”告别。
据了解,目前患者的切口皮瓣血运良好,无任何异常,恢复情况良好。
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